നായ്ക്കളിലും പൂച്ചകളിലും ഹെൽമിൻതിയാസ്

പരാന്നഭോജികളുടെ തരങ്ങൾ

എല്ലാ ഹെൽമിൻത്തുകളും മൂന്ന് വലിയ ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: നെമറ്റോഡുകൾ (വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വിരകൾ), സെസ്റ്റോഡുകൾ (ഫ്ലാറ്റ് ടേപ്പ് വേംസ്), ട്രെമാറ്റോഡുകൾ (ഫ്ലാറ്റ് ഫ്ലൂക്ക് വേംസ്). ധാരാളം സ്പീഷിസുകൾ ഉണ്ട്. നമുക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണമായവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ഒപിസ്റ്റോർച്ചിയാസിസ്

ഒപിസ്റ്റോർക്കിസ് ഫെലിനസ് (കാറ്റ് ഫ്ലൂക്ക്) എന്ന ട്രെമാറ്റോഡ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗം. പ്രായപൂർത്തിയായ പരാന്നഭോജികൾ ആതിഥേയന്റെ കരളിലും പിത്തരസം നാളങ്ങളിലും വസിക്കുന്നു. കഠിനമായ അണുബാധകളിൽ, പരാന്നഭോജികളുടെ എണ്ണം 40 ആയിരം വ്യക്തികളിൽ എത്താം. ഈ പരാന്നഭോജിക്ക് 8-13 മില്ലിമീറ്റർ നീളവും 1,2-2 മില്ലിമീറ്റർ വീതിയുമുള്ള നീളമേറിയ ശരീരമുണ്ട്. മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ആതിഥേയരുടെ മാറ്റത്തോടെയാണ് Opisthorchis വികസിക്കുന്നത്: മനുഷ്യരും വളർത്തുമൃഗങ്ങളും (നായകൾ, പൂച്ചകൾ, പന്നികൾ) അവസാനത്തെ ആതിഥേയരാണ്. വെള്ളത്തിലൂടെ മണ്ണിൽ നിന്ന് മലം ഉപയോഗിച്ച് പുറന്തള്ളുന്ന പരാന്നഭോജികളുടെ മുട്ടകൾ ജലസംഭരണികളിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഹോസ്റ്റുകൾ ശുദ്ധജല മോളസ്കുകളാണ് - ബിറ്റിനിയ. മുട്ടകൾ മോളസ്കുകൾ വിഴുങ്ങുന്നു, ലാർവകൾ അവയുടെ ശരീരത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. ആയിരക്കണക്കിന് ലാർവകൾ മോളസ്കുകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു, അവ വെള്ളത്തിൽ സ്വതന്ത്രമായി പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ മനുഷ്യർക്ക് അപകടകരമല്ല, അതിനാൽ വെള്ളത്തിലൂടെ ഒപിസ്റ്റോർചിയാസിസ് ബാധിക്കുക അസാധ്യമാണ്. ഒരു അധിക ഹോസ്റ്റ് കരിമീൻ മത്സ്യമാണ്: ഐഡി, റോച്ച്, ബ്രീം, കരിമീൻ, ടെഞ്ച്, ബ്ലീക്ക്, മിന്നൗ. ഓപ്പിസ്റ്റോർച്ചിസ് ബാധിച്ച മത്സ്യം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ മൃഗങ്ങൾക്കും മനുഷ്യർക്കും രോഗം പിടിപെടുന്നു. കൃത്യമായ ആതിഥേയരുടെ കരളിൽ, പരാന്നഭോജികൾ 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം ലൈംഗിക പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, ഒപിസ്റ്റോർച്ചിന്റെ മുഴുവൻ വികസന ചക്രവും 4-4,5 മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും. കരളിലെ പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ ഒപിസ്റ്റോർക്കിസിന് മെക്കാനിക്കൽ പ്രഭാവം ഉണ്ട്, ഇത് അവയുടെ വീക്കം, വികാസം, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അധിനിവേശത്തിന്റെ ഉയർന്ന തീവ്രതയോടെ, കരളിന്റെ സിറോസിസ് വികസിക്കുന്നു.

ഡിഫൈലോബോത്രിയാസിസ്

രോഗകാരണ ഏജന്റ് ടേപ്പ് വേം ഡിഫൈലോബോത്രിയാസിസ് ലാറ്റം (വൈഡ് ടേപ്പ് വേം) ആണ്. പരാന്നഭോജിയുടെ നീളം 2 മുതൽ 15 മീറ്റർ വരെയാകാം! രണ്ട് തരം ടേപ്പ് വേമുകൾ - diphyllobotriums: വിശാലമായ ടേപ്പ് വിരയും ഒരു ചെറിയ ടേപ്പ് വിരയും കൊണ്ട് നമുക്ക് അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ഈ പരാന്നഭോജികളുടെ ലാർവകൾ പേശികളിലും കാവിയറിലും, പാലിന്റെ പുറംതൊലിയിലും ശുദ്ധജല മത്സ്യത്തിന്റെ ചില ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലും കാണപ്പെടുന്നു - റോച്ച്, ബ്രീം, കരിമീൻ, പൈക്ക്, ബർബോട്ട്, പൈക്ക് പെർച്ച്, പെർച്ച്, അതുപോലെ സാൽമൺ, വൈറ്റ്ഫിഷ് - പിങ്ക് സാൽമൺ, ചും സാൽമൺ, സോക്കി സാൽമൺ, ട്രൗട്ട്, ട്രൗട്ട്. ചെറുകുടലിൽ, ലാർവകൾ ഭിത്തികളിൽ ചേരുകയും ക്രമേണ മുതിർന്ന ഒരു പുഴുവായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. പരാന്നഭോജിയുടെ വികസന പ്രക്രിയ ഏകദേശം മൂന്നാഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും. പൂച്ചകളിൽ, ഡിഫൈലോബോട്രിയം ഏകദേശം രണ്ട് മാസം ജീവിക്കും, തുടർന്ന് അവ മരിക്കും. ചെറിയ ടേപ്പ് വേം നായ്ക്കളുടെ ആയുസ്സ് ചെറുതാണ് - ഏകദേശം ആറ് മാസം, വിശാലമായ ടേപ്പ് വേം രണ്ട് വർഷം വരെ ജീവിക്കും. ഡിഫൈലോബോട്രിയം വിവിധ ആതിഥേയരുടെ ജീവിതവുമായി നന്നായി പൊരുത്തപ്പെട്ടു. മനുഷ്യർ, നായ്ക്കൾ, പൂച്ചകൾ എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ, നിരവധി വന്യമൃഗങ്ങളെയും ഇവ ബാധിക്കുന്നു. പുഴുവിന്റെ വലിപ്പം ഹോസ്റ്റിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെറിയ മൃഗങ്ങളിൽ, പുഴുക്കൾ അവയുടെ പരമാവധി വലുപ്പത്തിൽ എത്തില്ല, വലിയ മൃഗങ്ങളിൽ അവ ശരാശരി അഞ്ച് മീറ്ററായി വളരുന്നു. 

ശുദ്ധജല സംഭരണികളിൽ മുട്ട വികസനം സംഭവിക്കുന്നു. അനുകൂലമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് 6-16 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം സിലിയറി ലാർവ (കൊറാസിഡിയം) മുട്ടയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു. കോപ്പിപോഡുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം, 2-3 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം കോറാസിഡിയം ഒരു പ്രോസർകോയിഡായി മാറുന്നു. ക്രസ്റ്റേഷ്യനുകൾ കഴിക്കുന്ന മത്സ്യത്തിന്റെ ശരീരത്തിൽ, പ്രോസെർകോയിഡുകൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കും പേശികളിലേക്കും തുളച്ചുകയറുന്നു, 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം അവ പ്ലെറോസെർകോയിഡുകളായി മാറുകയും 4 സെന്റിമീറ്റർ നീളത്തിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്ലെറോസെർകോയിഡ് അവസാനത്തെ ആതിഥേയന്റെ ശരീരത്തിൽ ഇതിനകം തന്നെ ലൈംഗിക പക്വതയുള്ള ഒരു പുഴുവായി മാറുന്നു.

ടേപ്പ് വേമുകൾ അവയുടെ അറ്റാച്ച്മെന്റ് അവയവങ്ങളാൽ കുടൽ മതിലിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കഫം മെംബറേൻ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. സാധാരണ ദഹനപ്രക്രിയയും ഭക്ഷണം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയകളും അസ്വസ്ഥമാണ്. അതേ സമയം, പുഴുക്കൾ മൃഗങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് വിറ്റാമിനുകൾ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് വിറ്റാമിനുകൾ ബി 12, ഫോളിക് ആസിഡ്. കുറഞ്ഞ ഗ്യാസ്ട്രിക് അസിഡിറ്റിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഈ വിറ്റാമിനുകളുടെ കുറവ് ഗുരുതരമായ ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. പരാന്നഭോജികൾ സ്രവിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെമറ്റോപോയിസിസിന്റെ ലംഘനത്തോടൊപ്പമാണ് ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്. ഈ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം കഠിനമായ അനീമിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അത് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ കുറവ് സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിലേക്കോ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അപായ പാത്തോളജികളുള്ള സന്താനങ്ങളുടെ ജനനത്തിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം.  

ഡിപിലിഡിയോസിസ്

ഡിപ്പിലിഡിയം കാനിനം (കുക്കുമ്പർ ടേപ്പ് വേം) എന്ന ടേപ്പ് വാം ആണ് രോഗകാരണം. ഈ രോഗത്തിന്റെ കാരണക്കാരനെ കുക്കുമ്പർ ടേപ്പ് വേം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം അതിന്റെ ഘടനാപരമായ യൂണിറ്റ് - ഈ ഭാഗം നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് വ്യക്തമായി കാണാവുന്നതും ഒരു കുക്കുമ്പർ വിത്ത് പോലെ കാണപ്പെടുന്നതുമാണ്, പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു പുഴുവിന്റെ നീളം 70 സെന്റിമീറ്ററിലെത്തും. പ്രായപൂർത്തിയായ ഈച്ചകളെയോ വാടിപ്പോകുന്നതോ ആയ ചെള്ളുകളെ തിന്നുന്നതിലൂടെ നായ്ക്കളും പൂച്ചകളും രോഗബാധിതരാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ടേപ്പ് വേമിൽ നിന്ന് സെഗ്മെന്റ് വേർപെടുത്തുമ്പോൾ ഉടമകൾ ഹെൽമിൻത്തുകളുടെ സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, പൂച്ചയുടെ മലം അല്ലെങ്കിൽ വാലിന്റെ രോമങ്ങളിൽ ഇഴയുന്നത് കാണാം. രോഗബാധിതരായ മൃഗങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഡിപിലിഡിയത്തിന് അലർജിയുണ്ടാക്കുന്നു, അവയുടെ ദഹന പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, ഇളം മൃഗങ്ങൾ ക്ഷീണിതരാകുന്നു, പരിഭ്രാന്തരാകുന്നു. ഡിപിലിഡിയോസിസ് എല്ലായിടത്തും വ്യാപകമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ നഗരങ്ങളിൽ, തെരുവ് നായ്ക്കളും തെരുവ് പൂച്ചകളും പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു.

എക്കിനോകോക്കോസിസ്

എക്കിനോകോക്കസ് ജനുസ്സിലെ ടേപ്പ് വേമുകളാണ് രോഗകാരി. നായ്ക്കളുടെ ചെറുകുടലിൽ, എക്കിനോകോക്കസ്, അൽവിയോകോക്കോസിസ് എന്നിവ 2-3 മാസത്തിനുള്ളിൽ മുതിർന്നവരായി വികസിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയായ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗാണുക്കൾ നായ്ക്കളുടെ ചെറുകുടലിൽ പരാന്നഭോജികളാകുന്നു, അവ അന്തിമ (അവസാന) ഹോസ്റ്റുകളാണ്. ലാർവ ഘട്ടത്തിൽ, ഈ ഹെൽമിൻത്ത് ഇന്റർമീഡിയറ്റ് ഹോസ്റ്റുകളിൽ വികസിക്കുന്നു - കന്നുകാലികൾ, ആട്, ആട്, പന്നികൾ, കുതിരകൾ, അതുപോലെ മനുഷ്യരിലും. നായ്ക്കളുടെ കുടലിലെ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള സെസ്റ്റോഡുകളും ഏകദേശം 5-7 മാസം ജീവിക്കുന്നു. ഈ ഹെൽമിൻത്തുകളുടെ ലാർവകൾ മനുഷ്യർക്ക് പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, അണുബാധയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ വളരെ ഗുരുതരമാണ്, മരണം വരെ. രോഗം ബാധിച്ച നായയുടെ കുടലിൽ, മുട്ടകളിൽ നിന്ന് ലാർവകൾ പുറത്തുവരുന്നു. അതിനുശേഷം, അവർ രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും അവയവങ്ങളിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അവിടെ അവർ എക്കിനോകോക്കൽ ബ്ലസ്റ്ററുകളായി മാറുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, അസംസ്കൃത മാംസം കഴിക്കുമ്പോൾ നായ്ക്കൾ അപകടത്തിലാണ്. നായ്ക്കൾ മലം കൊണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ പുറന്തള്ളുന്നു, അതിൽ ധാരാളം മുട്ടകൾ ഉണ്ട്. പ്രായപൂർത്തിയായ സെഗ്മെന്റുകൾ മൊബൈൽ ആണ്, കൂടാതെ 25 സെന്റീമീറ്റർ വരെ നീങ്ങാൻ കഴിയും, ചുവരുകളിലെ വിള്ളലുകളിലൂടെ ബാഹ്യ പരിതസ്ഥിതിയിലേക്ക് മുട്ടകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. അവർക്ക് അനുകൂലമായ പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മാസങ്ങളോളം നിലനിൽക്കാൻ കഴിയും. എക്കിനോകോക്കി അവയവത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും അതിന്റെ അട്രോഫിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂത്രാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കം ശരീരത്തിന്റെ ലഹരിക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ടോക്സോക്കറോസ്

ടോക്സോകാര ജനുസ്സിലെ നിമറ്റോഡുകളാണ് രോഗകാരി. അസ്കാരിസ് നായ്ക്കൾ തോഹോസാഗ കാനിസ് സർവ്വവ്യാപിയായ പരാന്നഭോജിയാണ്. നമ്മുടെ സ്വാഭാവിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഇത് നായ്ക്കളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹെൽമിൻത്ത് ആണ്. പൂച്ച വട്ടപ്പുഴു ടോക്സോകാര കാറ്റി (ടി. Mystax) ഒരു സാധാരണ പരാന്നഭോജിയാണ്, നമ്മുടെ അവസ്ഥയിൽ പൂച്ചകളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹെൽമിൻത്ത് ആണ്. ടോക്സോകാരയ്ക്ക് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ജീവിത ചക്രം ഉണ്ട്, അത് ആതിഥേയ ജീവികളിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറുന്നതിനുള്ള എല്ലാ സംവിധാനങ്ങളും അവർ ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ടോക്സോകാരയുമായുള്ള നായ്ക്കളുടെയും പൂച്ചകളുടെയും അണുബാധ പല തരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. തെരുവ് അഴുക്ക് ഉപയോഗിച്ച് മുട്ടകൾ വിഴുങ്ങുമ്പോൾ നേരിട്ടുള്ള അണുബാധയാണ് ആദ്യ മാർഗം. കൂടാതെ - അണുബാധയുടെ വായു-പൊടി രീതി. തെരുവ് പൊടിക്കൊപ്പം, ടോക്സോകാർ മുട്ടകൾ കാറ്റിനാൽ വായുവിലേക്ക് ഉയർത്തുന്നു, ഒടുവിൽ, നായയുടെ സജീവമായ ചലനത്തിലൂടെ. ഞങ്ങൾ തെരുവിലെ വീട്ടിൽ നിന്ന് ഷൂകളിൽ ടോക്സോകാർ മുട്ടകൾ കൊണ്ടുവരുന്നു, ഇവിടെ അവ വീട്ടിലെ പൊടിയുടെ ഭാഗമായി മാറുന്നു, മൃഗങ്ങളുടെ രോമങ്ങളിൽ കയറുന്നു, തുടർന്ന് നക്കുമ്പോൾ അകത്ത് കയറുന്നു. കുടലിൽ, മുട്ടയിൽ നിന്ന് പരാന്നഭോജിയായ ലാർവ പുറത്തുവരുന്നു. രണ്ടാമത്തെ വഴി അധിക ഹോസ്റ്റുകളുടെ ഉപയോഗമാണ്, ശരീരത്തിൽ ടോക്സോകാര ലാർവകൾ വികസിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ടോക്സോകാരയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അത്തരം ഹോസ്റ്റുകൾ എലികളും മണ്ണിരകളുമാണ്. അവ ഭക്ഷിക്കുമ്പോൾ, മിക്കവാറും വീടില്ലാത്ത മൃഗങ്ങളും എലികളെ പിടിക്കുന്ന വളർത്തു പൂച്ചകളും നായ്ക്കളും രോഗബാധിതരാകുന്നു. ഒന്നാമത്തേതോ രണ്ടാമത്തേതോ ആയ രീതിയിൽ ഒരു നായയുടെയോ പൂച്ചയുടെയോ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച ടോക്സോകാര ലാർവകളുടെ കൂടുതൽ പാത സമാനമാണ്. ലാർവകൾ സജീവമായി കുടൽ മതിൽ തുളച്ചുകയറുകയും രക്തക്കുഴലുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തപ്രവാഹത്തോടെ, അവ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് എത്തുന്നു, അവിടെ ലാർവകളുടെ ഒരു ഭാഗം അൽവിയോളിയെ തകർക്കുകയും ബ്രോങ്കിയുടെയും ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും ല്യൂമനിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യുന്നു. അവിടെ നിന്ന്, ഒന്നുകിൽ സജീവമായി ഇഴയുക, അല്ലെങ്കിൽ മൃഗം ചുമ ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ വായിൽ വീഴുകയും പിന്നീട് ഉമിനീർ സഹിതം വിഴുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ടോക്സോകാര ലാർവകൾ വീണ്ടും കുടലിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇവിടെ അവ ഒടുവിൽ മുതിർന്ന വിരകളായി വികസിക്കുന്നു. ലാർവയുടെ മറ്റൊരു ഭാഗം ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തപ്രവാഹം ഉപേക്ഷിക്കുന്നില്ല, ക്രമേണ വിവിധ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. ഈ ലാർവകൾ കുടലായി മാറുന്നില്ല, മറിച്ച് ടിഷ്യു പരാന്നഭോജികളായി മാറുന്നു. അവ ഏതെങ്കിലും ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കും, മിക്കപ്പോഴും ശ്വാസകോശം, കരൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, പ്ലീഹ, തലച്ചോറ്. ടോക്സോകാര ലാർവകൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ വളരുന്നില്ല. ടോക്സോകാര ലാർവകളുടെ കുടിയേറ്റത്തിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഉത്തേജകമാണ് ഗർഭം: മൃഗങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ പശ്ചാത്തലം മാറുമ്പോൾ, ലാർവകൾ ഒരുമിച്ച് അവരുടെ “പരിചിതമായ സ്ഥലങ്ങൾ” വിട്ടുപോകുകയും രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം പ്ലാസന്റയിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് അവർ സജീവമായി മറികടക്കുന്നു, തുടർന്ന് വികസിക്കുന്നവരുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ഗര്ഭപിണ്ഡവും അതിന്റെ ടിഷ്യൂകളെ ബാധിക്കുന്നു. നായ്ക്കുട്ടികളോ പൂച്ചക്കുട്ടികളോ ജനിച്ച് താമസിയാതെ, ലാർവകൾ വീണ്ടും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് മുകളിൽ വിവരിച്ച പാതയിലൂടെ ശ്വാസകോശത്തിലൂടെ കുടലിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അവിടെ അവ പെട്ടെന്ന് ലൈംഗിക പക്വതയുള്ള വിരകളായി വികസിക്കുന്നു. എന്നാൽ ടോക്സോകാരിയാസിസ് അണുബാധയുടെ സാധ്യതകൾ അവിടെ അവസാനിക്കുന്നില്ല! അമ്മയുടെ ആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുന്ന ലാർവകളുടെ ഒരു ഭാഗം, കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ ജനനത്തിനു ശേഷം, വീണ്ടും രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും, സസ്തനഗ്രന്ഥികളിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും പാലിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ അമ്മയ്ക്ക് ടോക്സോകാരിയാസിസ് ബാധിച്ചാൽ ലാർവകളും പാലിൽ എത്തുന്നു. ഈ ലാർവകൾ മുലകുടിക്കുന്നത് വഴി നായ്ക്കുട്ടികളെയോ പൂച്ചക്കുട്ടികളെയോ ബാധിക്കും. 3 ആഴ്ചയ്ക്കു ശേഷം, ബ്രീഡിംഗ് വേമുകൾ കുടലിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അങ്ങനെ, ടോക്സോകാര ആതിഥേയരെ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യമായ എല്ലാ വഴികളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് മൃഗങ്ങളെപ്പോലെ തന്നെ ടോക്സോകാരിയാസിസ് ബാധിക്കുന്നു. എന്നാൽ മനുഷ്യരിൽ, കുടൽ രൂപങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ വികസിക്കുന്നുള്ളൂ, സാധാരണയായി ടോക്സോകാര ലാർവകൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. ലാർവകൾ കണ്ണുകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ ഒക്കുലാർ ടോക്സോകാരിയാസിസ് വികസിക്കുന്നു, ഇത് കാഴ്ച കുറയുന്നതിലേക്കും കണ്ണിന്റെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിലേക്കും അന്ധതയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.  

ഡിറോഫിലേറിയസിസ്

ഡിറോഫിലേറിയ ജനുസ്സിൽ പെട്ട ഒരു നിമാവിരയാണ് രോഗകാരി. മുതിർന്നവരുടെ നീളം 40 സെന്റിമീറ്ററിലെത്തും, വ്യാസം 1,3 മില്ലീമീറ്റർ വരെ. നായ്ക്കളും പൂച്ചകളും അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഒരു റിസർവോയറായി വർത്തിക്കുന്ന നിർണായക (പ്രാഥമിക) ഹോസ്റ്റുകളാണ്, അതേസമയം മനുഷ്യർ "ഡെഡ്-എൻഡ്" ഹോസ്റ്റുകളാണ്, അവരുടെ ശരീരത്തിൽ ഡൈറോഫിലേറിയയുടെ ജീവിത ചക്രം തടസ്സപ്പെടുന്നു. ക്യൂലക്സ്, അനോഫിലിസ്, ഈഡിസ് എന്നീ ജനുസ്സുകളിൽപ്പെട്ട കൊതുകുകളാണ് ഇടത്തരം ആതിഥേയന്മാർ. പൂച്ചകൾ, അവയ്ക്ക് വിധേയരായ ആതിഥേയരാണെങ്കിലും, ആക്രമണത്തെ കൂടുതൽ പ്രതിരോധിക്കും. കൊതുക് കടിക്കുമ്പോൾ, ആക്രമണാത്മക ഘട്ട ലാർവകൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ മാസങ്ങളോളം വികസിക്കുകയും പിന്നീട് വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിലേക്കും ശ്വാസകോശ ധമനികളിലേക്കും കുടിയേറുകയും ചെയ്യുന്നു. പൾമണറി ധമനികളിൽ എത്തുമ്പോൾ മിക്ക ഹെൽമിൻത്തും മരിക്കുന്നു, ഇത് അണുബാധ ആരംഭിച്ച് 3-4 മാസത്തിനുശേഷം, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത മുതിർന്നവരുടെ ഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ആറിൽ താഴെ പ്രായപൂർത്തിയായ ഹെൽമിൻത്ത് വികസിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഒന്നോ രണ്ടോ വ്യക്തികൾ. പക്ഷേ, പൂച്ചയുടെ ചെറിയ ഭാരം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും കനത്ത അധിനിവേശമാണ്. നായ്ക്കളിൽ, ഹൃദയത്തെയും വലിയ പാത്രങ്ങളെയും പരാന്നഭോജികളായ ഡിറോഫൈലേറിയ ഇമ്മൈറ്റിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന കാർഡിയാക് ഡിറോഫൈലേറിയസിസ്, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഡിറോഫിലേറിയ റിപ്പൻസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഡിറോഫൈലേറിയസിസ് എന്നിവ തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഇടയ്ക്കിടെ, ഡൈറോഫിലേറിയയുടെ ലൈംഗിക പക്വമായ രൂപങ്ങൾ വിഭിന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ കാണാം: സുഷുമ്നാ നാഡിയിലോ തലച്ചോറിലോ, കണ്ണുകളിൽ, വയറിലെ അറയിൽ. ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തപ്രവാഹവുമായി കുടിയേറുന്നത്, ലാർവകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ല്യൂമൻ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിന് കാരണമാകും. പ്രായപൂർത്തിയായ പരാന്നഭോജികൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ആന്തരിക പാളിക്ക് മെക്കാനിക്കൽ നാശമുണ്ടാക്കുന്നു, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ അപര്യാപ്തത, കൂടാതെ രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ടിഷ്യൂകൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും വേണ്ടത്ര ഓക്സിജൻ വിതരണം ചെയ്യാത്തതിന് കാരണമാകുന്നു. ഹെൽമിൻത്തുകളുടെ മാലിന്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും പ്രത്യേകിച്ച് മരണശേഷം അവയുടെ ജീർണിച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ആതിഥേയ ജീവികളിൽ വിഷാംശം ഉണ്ടാക്കുന്നു. കാർഡിയാക് ഡിറോഫിലേറിയസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനം, ശ്വാസതടസ്സം, നീർവീക്കം, കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ സയനോസിസ് എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. ലഹരിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, വൃക്കകളും കരളും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, അസ്സൈറ്റുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ശക്തമായ അണുബാധയോടെ, നാഡീ പ്രതിഭാസങ്ങളും പിൻകാലുകളുടെ ബലഹീനതയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. subcutaneous dirofilariasis ഉപയോഗിച്ച്, ചൊറിച്ചിൽ, മുടികൊഴിച്ചിൽ, അൾസർ, ചർമ്മത്തിൽ ചുവപ്പ് എന്നിവ സാധ്യമാണ്. 

ട്രിച്ചിനോസിസ്

ട്രിച്ചിനെല്ലിഡേ കുടുംബത്തിലെ നെമറ്റോഡുകളാണ് രോഗകാരി. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരു ഹെൽമിൻത്തിന് 1,5 മില്ലിമീറ്റർ നീളമുണ്ട്. ട്രിച്ചിനെല്ല നായ്ക്കൾ, പൂച്ചകൾ, എലികൾ എന്നിവയിൽ ജീവിക്കുകയും പരാന്നഭോജികൾ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു മൃഗത്തിന്റെ ശരീരത്തിൽ ഒരിക്കൽ, ട്രിച്ചിനെല്ല 50 ദിവസത്തോളം ശരീരത്തിൽ ജീവിക്കുമ്പോൾ, വികാസത്തിന്റെ ഒരു പൂർണ്ണ ചക്രത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ലൈംഗികമായി പക്വത പ്രാപിച്ച രൂപത്തിൽ, അവർ ചെറുകുടലിൽ വസിക്കുന്നു, അവിടെ രക്തവും ലിംഫും ഉള്ള സ്ത്രീ ജനിക്കുന്ന ലാർവകൾ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും കൊണ്ടുപോകുന്നു, അതേസമയം ലാർവകളുടെ ഭൂരിഭാഗവും എല്ലിൻറെ പേശികളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, അവിടെ ലാർവകൾ ചുരുളുന്നു. ഒരു സർപ്പിളമായി, 17 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ആക്രമണാത്മക ഘട്ടത്തിലെത്തും. 21-28 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, ലാർവകൾക്ക് ചുറ്റും ഒരു നാരങ്ങയുടെ ആകൃതിയിലുള്ള കാപ്സ്യൂൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, തുടർന്ന് അവ നിരവധി മാസങ്ങളും വർഷങ്ങളും നിലനിൽക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്, മനുഷ്യരിൽ - 25 വർഷം വരെ. ട്രൈക്കിനോസിസ് ബാധിച്ച മാംസ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ കഴിക്കുമ്പോഴും ട്രൈക്കിനോസിസ് ബാധിച്ച നായ്ക്കൾക്കും പൂച്ചകൾക്കും ട്രൈക്കിനോസിസ് ബാധിച്ച മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള മാലിന്യങ്ങൾ (ഇത് വേട്ടയാടുന്ന നായ്ക്കൾക്ക് ബാധകമാണ്) കഴിക്കുമ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ആളുകൾക്കും ട്രൈക്കിനോസിസ് ബാധിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ അണുബാധയുടെ രീതികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാം അവർക്ക് ബാധകമാണ്. നാല് തരത്തിലുള്ള ട്രിച്ചിനെല്ലയ്ക്കും പൂച്ചകൾ വിധേയരാണ്. നായ്ക്കളാകട്ടെ, ക്യാപ്‌സ്യൂളില്ലാത്ത ഇനങ്ങളുമായുള്ള അണുബാധയെ താരതമ്യേന പ്രതിരോധിക്കും. അവ യുവ നായ്ക്കളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ, ഈ ഇനത്തിലെ ട്രിച്ചിനെല്ലയുടെ ലാർവകൾ കഠിനമായ പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാക്കാതെ ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ മരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മുതിർന്ന നായ്ക്കൾക്ക് കോഴി ഇറച്ചി അപകടകരമല്ല. ട്രൈക്കിനോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, കുടൽ, വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം, എല്ലിൻറെ പേശികൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ബാധിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് ട്രൈക്കിനോസിസിൽ, രക്തം ശീതീകരണ പാരാമീറ്ററുകൾ മാറുന്നു, ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും ത്രോംബോസിസ് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. ട്രൈക്കിനോസിസിന്റെ ഒരു സാധാരണ സങ്കീർണത ന്യുമോണിയയാണ്. ഇതെല്ലാം മൃഗത്തിന്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മൃഗത്തിന്റെ ശരീരം നിശിത ട്രൈക്കിനോസിസിന്റെ കാലഘട്ടത്തെ നേരിടുന്നുവെങ്കിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ട്രൈക്കിനോസിസിന്റെ ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, ട്രിച്ചിനെല്ല ലാർവകൾ, ബാധിച്ച ജീവിയുടെ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് രൂപംകൊണ്ട കാപ്സ്യൂളുകളാൽ ചുറ്റപ്പെട്ട്, ആതിഥേയ ജീവിയെ ബാധിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. കാപ്സ്യൂളുകൾ രക്തക്കുഴലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുളയ്ക്കുന്നു, അതിലൂടെ ലാർവകൾക്ക് ആവശ്യമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു, അവയിലൂടെ അവയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മൃഗത്തിന്റെ രക്തത്തിലേക്ക് സ്രവിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിൽ, മൃഗത്തിന്റെ ജീവിതാവസാനം വരെ അവ നിലനിൽക്കും. ശരീരത്തിലെ ട്രിച്ചിനെല്ല ലാർവകളുടെ ദീർഘകാല അസ്തിത്വം രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ ഗുരുതരമായ അപര്യാപ്തതയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. 

ഹെൽമിൻത്തിയാസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മിക്കപ്പോഴും, ഹെൽമിൻത്തിയാസുകൾ വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളാണ്, അവ ഒരു തരത്തിലും സ്വയം പ്രകടമാകില്ല, അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റങ്ങൾ വളരെ നിസ്സാരമാണ്, ഉടമകൾ അവയെ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം പോലുള്ള ദഹനനാളത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത;
• മലത്തിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂക്കസ്;
• ഛർദ്ദിയിലോ മലത്തിലോ ഉള്ള സെഗ്മെന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുതിർന്ന ഹെൽമിൻത്ത്സ് കണ്ടെത്തൽ.
• ഛർദ്ദി;
• പിക്ക;
• അനോറെക്സിയ;
• ചുമ
• വിളർച്ച;
• അസൈറ്റ്സ്;
• കമ്പിളിയുടെ ഗുണനിലവാരത്തിലെ അപചയം;
• അലസതയും ബലഹീനതയും
• എദെമ
• അലർജി ത്വക്ക് പ്രതികരണങ്ങൾ
• ഉത്തേജകമല്ലാത്ത ആക്രമണവും നാഡീ വൈകല്യങ്ങളും

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

• മലം സംബന്ധിച്ച പാരാസൈറ്റോളജിക്കൽ പഠനം. ഏറ്റവും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗവേഷണ രീതിയാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, പരാന്നഭോജികൾ കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ ഇത് 100% ശരിയായ ഫലം നൽകുന്നില്ല. മറ്റെല്ലാ ദിവസവും ശേഖരിക്കുന്ന നിരവധി മലം സാമ്പിളുകൾ എടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, 1,3,5 ദിവസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായി നിരവധി മലവിസർജ്ജനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒരു ദിവസം ശേഖരിക്കുന്ന മലം. വിശകലനത്തിന് വാൽനട്ടിന്റെ വലിപ്പമുള്ള ഒരു സാമ്പിൾ മതിയാകും. മലം പുതിയതായിരിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ അവയെ തണുത്ത സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

•   ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്ക് കുടലിലും ഹൃദയത്തിലും ഹെൽമിൻത്ത് കണ്ടെത്താനാകും, സാധാരണയായി ഇത് ആകസ്മികമായ കണ്ടെത്തലാണ്.

•   ഡൈറോഫിലേറിയസിസ് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ രക്തപരിശോധന, സാമ്പിളിൽ മൈക്രോഫിലേറിയ കണ്ടെത്തിയേക്കാം.

ചികിത്സ

ചികിത്സയ്ക്കായി, anthelmintics ഗുളികകൾ, സസ്പെൻഷനുകൾ, പഞ്ചസാര സമചതുരകൾ അല്ലെങ്കിൽ വാടിപ്പോകുന്ന തുള്ളികളുടെ രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് ചികിത്സാ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. ചട്ടം പോലെ, anthelmintics രണ്ടുതവണ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ 10-14 ദിവസത്തെ ഇടവേളയിൽ മൂന്ന് തവണ. ചിലപ്പോൾ ചികിത്സയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ അവലംബിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, രണ്ട് രൂപങ്ങളുടെയും ഡിറോഫിലേറിയസിസ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ചികിത്സയുടെ ബാക്കി ഭാഗങ്ങൾ നിർദ്ദിഷ്ടമല്ല: പൊതു അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന പോഷകങ്ങൾ, ഭക്ഷണക്രമം, സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയുടെ പുനർനിർമ്മാണം.

തടസ്സം

ഹെൽമിൻത്തിയാസിസ് തടയുന്നതിന്, പൂച്ചകൾക്കും നായ്ക്കൾക്കും ഗുണനിലവാരമുള്ള ഭക്ഷണം നൽകാനും വിശ്വസനീയമായ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്ന് വെള്ളം കുടിക്കാനും തെരുവിൽ നിന്ന് ഒന്നും എടുക്കാൻ നായയെ അനുവദിക്കാതിരിക്കാനും എലികളെ പിടിച്ച് തിന്നാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. വളർത്തുമൃഗത്തിന്റെ പാത്രങ്ങൾ, കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ, കിടക്കകൾ എന്നിവ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക, ഉടമയുടെ അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ, മൃഗവുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുമ്പോൾ സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ മാനദണ്ഡങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുക. കൊതുകുകൾ, എൻഡോപരാസൈറ്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള എക്ടോപാരസൈറ്റുകളിൽ നിന്ന് വളർത്തുമൃഗത്തെ സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കുക - 1 മാസത്തിലൊരിക്കൽ ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധ ചികിത്സ നടത്തുക. നിങ്ങളുടെ ഷൂസിലോ വസ്ത്രത്തിലോ ഹെൽമിൻത്ത് മുട്ടകൾ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയുമെന്ന് നിങ്ങൾ മറക്കരുത്, അതിനാൽ ഒരിക്കലും പുറത്തുപോകാത്ത മൃഗങ്ങൾക്കും അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.